關(guān)于A答案:動脈血液中必須保持一定的CO2分壓,呼吸中樞才能保持正常的興奮性.人如在過度通氣后,可發(fā)生呼吸暫停.這是由于過度通氣能排出過多的CO2,動脈血中PCO2下降,低于5.3kPa,對呼吸中樞的刺激減弱.正常人動脈血中PCO2興奮呼吸中樞的閾值大約為5.3kPa.吸入氣中CO2濃度適量增加,使動脈血中PCO2增加,使呼吸加深加快.吸入氣中CO2含量增加到4%時,肺通氣量加倍;增加到10%時,肺通氣量可增加8~10倍,但出現(xiàn)頭痛、頭昏等癥狀;再增加到40%時,則引起呼吸中樞麻痹,抑制呼吸.
CO2對呼吸的刺激作用是通過兩條途徑實現(xiàn)的:一條是通過刺激外周化學感受器(頸動脈體和主動脈體),沖動分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓呼吸神經(jīng)元,使其興奮,導致呼吸加深加快.另一條是刺激延髓腹側(cè)面的中樞化學感受區(qū),再引起延髓呼吸神經(jīng)元興奮.兩條途徑中,后一條是主要的.因為切斷動物外周化學感受器的傳入神經(jīng)后,吸入高CO2后出現(xiàn)的呼吸加強反應(yīng),與未切斷神經(jīng)前相似.血液中CO2分壓升高時,CO2分子易透過血—腦屏障進入腦脊液,形成H2CO3,解離出H+,使腦脊液〔H+〕升高,刺激中樞化學感受器,H+是化學感受器的刺激物.再通過神經(jīng)聯(lián)系到達呼吸中樞,使呼吸加強加快.血液中〔H+〕增加促使呼吸加強加快的作用,主要是通過外周化學感受器,因為H+不能通過血腦屏障.
關(guān)于B答案:由肺擴張或縮小所引起的反射性呼吸變化,稱為肺牽張反射又稱黑—伯反射.肺牽張反射的感受器主要分布在支氣管和細支氣管的平滑肌層中,稱為肺牽張感受器.吸氣時,當肺擴張到一定程度時,肺牽張感受器興奮,發(fā)放沖動增加,經(jīng)走行在迷走神經(jīng)中的傳入纖維到達延髓,使吸氣切斷機制興奮,抑制吸氣,從而抑制吸氣肌的收縮而發(fā)生呼氣.呼氣時,肺縮小,對牽張感受器的刺激減弱,傳入沖動減少,解除了抑制吸氣中樞的活動,吸氣中樞再次興奮,通過吸氣肌的收縮又產(chǎn)生吸氣.這個反射起著負反饋作用,使吸氣不致于過長,它和腦橋的調(diào)整中樞共同調(diào)節(jié)呼吸的頻率和深度.動物切斷迷走神經(jīng)后呼吸變深變慢.肺牽張反射的敏感性有種系差異,正常人體平靜呼吸時,這種反射不明顯.要在潮氣量增加至800ml以上時,才能引起肺牽張反射,在病理情況時,肺順應(yīng)性降低,也可以引起該反射,使呼吸變淺變快.
維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激是什么?( ) A.一定濃度的CO2 B.肺牽張感受器的傳入沖動
維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激是什么?( ) A.一定濃度的CO2 B.肺牽張感受器的傳入沖動
答案是選擇A
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