作為細胞免疫重要內(nèi)容的T淋巴細胞及亞群的檢測在一些疾病中也有相應(yīng)的結(jié)果,根據(jù)這些結(jié)果可以解釋發(fā)病機理、對患者的免疫功能和預(yù)后做出判斷以及指導(dǎo)治療.這些疾病主要包括:1.病毒感染性疾病;2.腫瘤性疾病;3.自體免疫性疾病;4.器官移植患者;5.其他免疫缺損或異常的患者.在各大型醫(yī)院,T細胞亞群已經(jīng)成為以上疾病中常規(guī)使用的項目.
在白細胞中淋巴細胞是非常重要的一類.它分為主要參與細胞免疫的T淋巴細胞(CD3+)和主要參與體液免疫的B淋巴細胞(CD19+).而T淋巴細胞又分為輔助性T淋巴細胞(CD3+CD4+)和抑制性/細胞毒性T淋巴細胞(CD3+CD8+).在正常情況下,各群淋巴細胞的數(shù)目和相對比例都在一定的范圍內(nèi).
在T淋巴細胞亞群的醫(yī)生報告中提供了以下內(nèi)容:
1.總T(CD3+)淋巴細胞的絕對計數(shù):
就如白總分中的白細胞計數(shù)一樣,該細胞的絕對計數(shù)(個/ul)一般也在一定范圍內(nèi).在一些情況下,如病毒感染、化學(xué)和物理因素、免疫系統(tǒng)的衰竭或其它功能紊亂、造血系統(tǒng)異常等疾病時此值可能會有異常.曾有人報道淋巴瘤患者的淋巴細胞數(shù)目多時預(yù)后較好.由此可以推測,腫瘤患者的T淋巴細胞數(shù)目較高時(在正常范圍內(nèi))預(yù)后也應(yīng)該較好.
2.輔助T(CD3(+)CD4(+))細胞的絕對計數(shù)和百分比.
3.抑制T(CD3(+)CD8(+))細胞的絕對計數(shù)和百分比.
如上圖所示,無論是CD3(+)CD4(+)還是CD3(+)CD8(+)細胞,都可以進一步劃分為更進一步的亞群.
4.CD3(+)細胞中的CD4、CD8雙陽性或雙陰性細胞:
在淋巴細胞的分化增殖異常時,CD4、CD8雙陽性或雙陰性細胞的數(shù)量和百分比會有相應(yīng)的升高和降低.
5.CD4(+)和CD8(+)細胞的比值----T細胞亞群報告中最為簡單和明確的指標(biāo):
在淋巴細胞的分化中產(chǎn)生的總T細胞的數(shù)量是有限的,加之在病變中主要為輔助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)細胞的比值會發(fā)生相應(yīng)的變化,該值就成為一個簡單和明確的指標(biāo),常用的正常參考值為1.2.5.若其比值>2.5表明細胞免疫功能處于“過度活躍”狀態(tài),容易出現(xiàn)自體免疫反應(yīng).CD4/CD8<1.4一般被稱為“免疫抑制”狀態(tài),常見于(1)免疫缺陷病,如艾滋病時的比值常顯著小于0.5;(2)惡性腫瘤;(3)再生障礙性貧血、白血?。唬?)某些病毒感染;(5)自體免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等的活動期.當(dāng)CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下時我們習(xí)慣稱之為“倒置”,是較為明顯的異常了.也有一組數(shù)據(jù)建議此比值的參考范圍為0.68--2.47,但覺得過寬,該組樣本中很可能包括了一些亞健康狀態(tài)的個體.
CD3 CD4 CD8 CD4/CD8 NK CD19 化驗單怎么看
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正常值是多少
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