代謝性酸中毒引起的高鉀血癥的尿液是酸性,高鉀血癥引起的代謝性酸中毒的尿液是反常堿性尿.
其機理是代謝性酸中毒是血漿中氫離子升高,與細胞內鉀離子交換,即組織液中氫離子進入細胞,細胞內的鉀離子移出,引起血鉀升高,即高鉀血癥,同時腎小管上皮細胞內氫離子濃度升高,使腎小管上皮細胞的H+--Na+交換加強,尿液中H+濃度升高,尿液呈酸性.
高鉀血癥時組織液中鉀離子濃度升高,與細胞中的氫離子進行交換,即組織液中鉀離子進入細胞,細胞中的氫離子移入組織液和血液,血中氫離子濃度升高,引起代謝性酸中毒,同時腎小管內皮細胞中鉀離子濃度高,氫離子濃度低,腎小管上皮細胞K+--Na+交換加強,尿液中K+濃度升高,尿液反而呈堿性,即反常堿性尿.