腸道寄生蟲種類很多,如蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲、絳蟲、阿米巴原蟲等,最常見的是蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲,現(xiàn)就此三種常見寄生蟲病簡單介紹.
一.蛔蟲?。?br/> 由人蛔蟲寄生于人體所致,人食入感染性蟲卵而感染,蛔蟲具有游走、鉆孔、扭成團的特點,能引起一系列外科并發(fā)癥.
腸蛔蟲病輕者無癥狀,大量蛔蟲寄生可引起消化不良、厭食、善饑或偏食,甚或發(fā)生厭嗜癥而至營養(yǎng)障礙,常可引起陣發(fā)性臍周腹痛、嘔吐,而其代謝產(chǎn)物或毒素可使病兒出現(xiàn)毒性癥狀甚至驚厥.此外,因吸收蟲體異性蛋白可出現(xiàn)尋麻疹、氣喘、發(fā)熱、腸痙攣、血管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng).蚴蟲移行至肺部時可致蛔蚴性肺炎.蟲體過多,或于小兒高熱、重病時期,特別是服用不足量的驅(qū)蟲藥,可激惹蛔蟲鉆入膽管(膽道蛔蟲)、胰管、闌尾(蛔蟲性闌尾炎)或其它部位引起機械梗阻、炎癥、穿孔等嚴重并發(fā)癥,蛔蟲過多時,扭結(jié)成團引起腸梗阻.
診斷主要是根據(jù)以上表現(xiàn),及糞便涂片找蟲卵,末梢血象嗜酸性細胞增加有助診斷,凡有吐蟲或排蟲史者是最好的診斷依據(jù).
預(yù)防:注意個人衛(wèi)生,食前便后洗手,不吃不潔瓜果及生菜,開展普查普治,消滅傳染源,推行糞便無害化.
治療:
驅(qū)蟲治療:
?。?)驅(qū)蛔靈:150mg/Kg日,全日不超過3克,空服或睡前頓服,連服2日 (2) 腸蟲清:2歲以上兒童400mg一次 清晨服用.
出現(xiàn)并發(fā)癥時要進行相應(yīng)的治療.
二、蟯蟲病
主要是由于雌蟲多于夜間移行至肛門附近肛門皺折.會陰部大量產(chǎn)卵,卵經(jīng)6小時可發(fā)育成感染性蟲卵,小兒抓癢時,蟲卵即污染手或附著于指甲縫內(nèi),經(jīng)手直接入口或污染衣物.被.褲用具或蟲卵隨塵土飛揚而污染食物.用具,經(jīng)口感染自身或周圍人群.此病世界各地廣泛流行,尤以溫帶為多,易在家庭和托兒機構(gòu)中傳播,大多數(shù)無癥狀,當(dāng)雌蟲移行至肛門周圍產(chǎn)卵時,可引起肛門和會陰部奇癢,多發(fā)生于夜間入睡后,常影響睡眠,有時可侵入鄰近器官,引起異位并發(fā)癥,如陰道炎、輸卵管炎、闌尾炎等.
診斷根據(jù)以上表現(xiàn),夜間患兒入睡后2-3小時,在肛門處可檢截成蟲.
預(yù)防:由于蟲卵在體外發(fā)育時間短,很容易傳播及反復(fù)感染,故防治應(yīng)用同時進行,尤以預(yù)防重要.講究個人衛(wèi)生,提倡小兒穿封襠褲睡覺,飯前便后洗手,糾正吮手指的習(xí)慣,常剪指甲,勤洗會陰部,在治療同時,應(yīng)每天將內(nèi)褲進行煮沸消毒以滅蟲卵,外衣、被褥應(yīng)勤洗勤曬,使人們了解蟯蟲的傳染方式,以盡量減少感染機會.
治療:(1)撲蟯靈:5mg/Kg/日,一次頓服,2-3周后重復(fù)一次;
(2)腸蟲清:100mg/日,連服七日,二歲以后兒童服用.
三、鉤蟲病
由于十二指腸鉤蟲和美洲鉤蟲寄生于十二指腸及小腸內(nèi)引起的疾病,每條成蟲從腸粘膜吸收血液(十二指腸鉤蟲每日吸血量為0.14~0.4ml,美洲鉤蟲為0.01~0.09 ml),并且分泌抗凝物質(zhì),而且經(jīng)常變更吸附位置,使其周圍粘膜多處受損繼續(xù)出血,而導(dǎo)致缺鐵性貧血,病初時有食欲亢進、好食易餓、喜食泥土、生米等嗜異癥,繼而發(fā)現(xiàn)食欲不振、嘔吐惡心、大便潛血陰性,面色指甲蒼白,表情淡漠,毛發(fā)枯干,慢性長期感染影響生長發(fā)育,嚴重時可發(fā)生貧血性心力衰竭.
診斷:主要根據(jù)臨床表現(xiàn):出現(xiàn)中、重度小細胞低色素貧血,糞便中找到蟲卵,血清中IgE、IgG、α-球蛋白增多.
預(yù)防:糞便無害化,養(yǎng)成不隨大便及飲食衛(wèi)生良好習(xí)慣,疫區(qū)避免手、足直接接觸濕潤土壤.
治療:首先改善營養(yǎng)狀況,給予高蛋白、多維生素的飲食,有貧血者,應(yīng)口服鐵劑,嚴重時可少量輸血.
驅(qū)蟲治療:(1)滅蟲靈:6月以內(nèi)小兒口服0.3g,7月以上口服0.6g,每晨一次,連服2-3日,療效好、安全,10-15日后檢查糞便,如未驅(qū)盡,可重復(fù)服藥一次;
(2)腸蟲清:400mg(兩片),清晨頓服,2歲以上兒童服用.
假如體內(nèi)有寄生蟲 會有什么癥狀?/
假如體內(nèi)有寄生蟲 會有什么癥狀?/
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