據(jù)研究,在鼓膜穿孔的情況下,聲波不僅可以通過部分殘余的鼓膜,經(jīng)由聽骨傳向內(nèi)耳;同時還可以經(jīng)過穿孔處,直接進入鼓室.這樣,聲波既經(jīng)過聽骨鏈作用于卵圓窗,又直接作用于圓窗,兩方面的作用互相抵消,結(jié)果內(nèi)耳淋巴液不會發(fā)生振動,當(dāng)然,我們也就感覺不到聲音.不過,如果從卵圓窗和圓窗任一窗戶傳進去的聲音強度大于另一窗戶的話,內(nèi)淋巴液依舊能產(chǎn)生液波,從而感受到聲音.這也就是為什么患中耳炎的患者,在鼓膜穿孔后,并非全聾,還保留有部分聽力的原因.這里也有兩種情況:一是患者單純鼓膜穿孔,聽骨鏈還完整,鐙骨底板活動良好,這時聲波可以經(jīng)過殘余鼓膜,經(jīng)聽骨鏈傳入內(nèi)耳.另一是鼓膜不僅穿孔,聽骨鏈中斷,鐙骨底板運動也不靈活,這時聲波使鼓室內(nèi)空氣產(chǎn)生振動,首先使基底膜發(fā)生振動.不過這條路是反正常傳導(dǎo)路徑而行之,需要聲音的強度大些.在前一種情況下,在穿孔的鼓膜上貼片,有可能使聽力提高;在后一種情況下,在鼓膜穿孔上貼片后,限制了聲波激動圓窗膜,因此聽力反而下降.用棉片貼補鼓膜穿孔,能夠提高聽力的事實,證明完整的鼓膜不僅有傳聲作用,還有避聲作用.對卵圓窗來說,它起的是傳聲作用,對圓窗而言卻有遮蔽聲音干擾內(nèi)耳淋巴液波的作用.人們發(fā)現(xiàn),前庭階的容量比鼓階的容量大,二者容量之比為5:3;此外,由于卵圓窗上附著有鐙骨底板,而圓窗膜上不附有任何物體,又比較隱蔽,圓窗膜的活動度比卵圓窗大5倍.因此,不論是在聲波的壓縮相或稀疏相,卵圓窗和圓窗兩窗之間總是保持一定聲強(或聲壓)的差別以及聲波位相的差別,這是內(nèi)耳淋巴液能自由振動,不受干擾,從而保證正常聽力的必要條件.這一“鼓膜雙重作用”的理論已經(jīng)在近代廣泛開展的鼓室成形術(shù)的臨床實踐中得到證實和應(yīng)用,使得許多傳導(dǎo)性聾患者有可能通過一些措施以提高聽力.
耳廓耳廓有(收集聲波)的作用.
耳廓的作用是();鼓膜的作用是().
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