注射生理鹽水,為什么血漿膠體滲透壓會下降呢?
注射生理鹽水,為什么血漿膠體滲透壓會下降呢?
生物人氣:328 ℃時間:2020-05-12 05:37:24
優(yōu)質(zhì)解答
追問: 那生理鹽水是不是相當(dāng)于水把血漿蛋白稀釋了?那如果注射百分之間十的氯化鈉溶液,尿量會怎樣變化呢 回答: 這個很簡單,尿量劇減,因為體液滲透壓劇增,就是細(xì)胞外液濃度劇增,必然引起細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,細(xì)胞嚴(yán)重失水,會反射性的引起抗利尿激素的釋放.人體管泌尿的器官是腎臟,腎臟此時受到抗利尿激素的控制,重吸收增多,尿量減少.這就是臨床上說的高滲性脫水 追問: 是不因為注射百分之十的氯化鈉會使血漿晶體滲透壓升高,然后使抗利尿激素分泌增多呢 回答: 不是,是因為細(xì)胞失水多于失鈉,為了維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,平衡濃度差,細(xì)胞內(nèi)的水被大量的移向細(xì)胞外,而細(xì)胞內(nèi)鈉離子的濃度就明顯升高,細(xì)胞內(nèi)液被濃縮,這個信號被內(nèi)臟遍布的迷走神經(jīng)感受器察覺,傳入中樞,反射性的使垂體后葉釋放抗利尿激素 追問: 那血漿晶體滲透壓的升高或降低受不受細(xì)胞外氯化鈉濃度的影響呢 回答: 當(dāng)然啊~氯化鈉的鈉離子和氯離子組成了晶體滲透壓的一大部分 追問: 那干嘛注射百分之十的氯化鈉不是因為影響晶體滲透壓而使尿量減少的呢 回答: 呵呵~這是生理學(xué)問題~我當(dāng)年也是這么想的,印象深刻,當(dāng)時是在病理生理學(xué)實驗室,我認(rèn)為是由于脫水而導(dǎo)致的少尿,當(dāng)場被老師教育:高滲性脫水細(xì)胞外液增多,理應(yīng)多尿才是(因為尿生成是靠腎小球濾過的),但實驗結(jié)果表明少尿,正是因為抗利尿激素的強(qiáng)大作用抑制了腎臟髓袢的吸收作用 追問: 好復(fù)雜啊
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