追問(wèn)：那生理鹽水是不是相當(dāng)于水把血漿蛋白稀釋了?那如果注射百分之間十的氯化鈉溶液,尿量會(huì)怎樣變化呢 回答：這個(gè)很簡(jiǎn)單,尿量劇減,因?yàn)轶w液滲透壓劇增,就是細(xì)胞外液濃度劇增,必然引起細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,細(xì)胞嚴(yán)重失水,會(huì)反射性的引起抗利尿激素的釋放.人體管泌尿的器官是腎臟,腎臟此時(shí)受到抗利尿激素的控制,重吸收增多,尿量減少.這就是臨床上說(shuō)的高滲性脫水 追問(wèn)：是不因?yàn)樽⑸浒俜种穆然c會(huì)使血漿晶體滲透壓升高,然后使抗利尿激素分泌增多呢 回答：不是,是因?yàn)榧?xì)胞失水多于失鈉,為了維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,平衡濃度差,細(xì)胞內(nèi)的水被大量的移向細(xì)胞外,而細(xì)胞內(nèi)鈉離子的濃度就明顯升高,細(xì)胞內(nèi)液被濃縮,這個(gè)信號(hào)被內(nèi)臟遍布的迷走神經(jīng)感受器察覺(jué),傳入中樞,反射性的使垂體后葉釋放抗利尿激素 追問(wèn)：那血漿晶體滲透壓的升高或降低受不受細(xì)胞外氯化鈉濃度的影響呢 回答：當(dāng)然啊~氯化鈉的鈉離子和氯離子組成了晶體滲透壓的一大部分 追問(wèn)：那干嘛注射百分之十的氯化鈉不是因?yàn)橛绊懢w滲透壓而使尿量減少的呢 回答：這是生理學(xué)問(wèn)題~我當(dāng)年也是這么想的,印象深刻,當(dāng)時(shí)是在病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)室,我認(rèn)為是由于脫水而導(dǎo)致的少尿,當(dāng)場(chǎng)被老師教育：高滲性脫水細(xì)胞外液增多,理應(yīng)多尿才是（因?yàn)槟蛏墒强磕I小球?yàn)V過(guò)的）,但實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明少尿,正是因?yàn)榭估蚣に氐膹?qiáng)大作用抑制了腎臟髓袢的吸收作用 追問(wèn)：好復(fù)雜啊