葡萄糖在紅細(xì)胞內(nèi)的酵解主要通過以下兩種途徑進(jìn)行.
(1)糖直接酵解途徑（EMP）：
紅細(xì)胞從葡萄糖獲得能量主要依靠這一代謝途徑.約90%～95％的葡萄糖在十余種酶的作用下完成其酵解過程.葡萄糖通過一系列的磷酸化過程,直接進(jìn)行酵解,最后變成乳酸或丙酮酸,彌散出紅細(xì)胞,運(yùn)送至其他組織氧化.
葡萄糖在糖直接酵解過程中主要生成三磷酸腺苷(ATP)、還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（NADPH）、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）.
紅細(xì)胞的糖酵解對pH很敏感.當(dāng)pH適當(dāng)較高時(shí),酵解加速；在pH7.0以下時(shí),酵解幾乎完全停止.
(2)磷酸己糖旁路（HMP）：
磷酸己糖旁路是葡萄糖直接氧化的代謝過程.葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)是這一過程中關(guān)鍵性的酶.進(jìn)入這一代謝途徑的葡萄糖與煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADP+）量的多少有關(guān).在正常情況下,紅細(xì)胞內(nèi)葡萄糖只有5%～10％通過此途徑而代謝.在此過程中,六磷酸葡萄糖被氧化,最終產(chǎn)物為CO2,NA-DP+被還原成還原型NADP（NADPH）.中間產(chǎn)物磷酸戍糖經(jīng)過一系列的變化,最后形成三磷酸甘油醛（一種丙糖）和六磷酸果糖（一種己糖）,此兩物在EMP中也是正常的中間產(chǎn)物,所以在代謝過程中可以聯(lián)合.在HMP的代謝過程中并不產(chǎn)生高能的物質(zhì),紅細(xì)胞只從此代謝中獲得小部分能量.它的主要功效是使NADP+還原成NADPH.人類紅細(xì)胞內(nèi)的NADPH主要來自HMP代謝.每 1個(gè)分子量葡萄糖能產(chǎn)生2個(gè)分子量NADPH.當(dāng)NADPH氧化加速時(shí),通過此旁路代謝的葡萄糖也增多.