鉀離子是細胞內液的主要陽離子,體內98%的鉀存在于細胞內.心肌和神經(jīng)肌肉都需要有相對恒定的鉀離子濃度來維持正常的應激性.血清鉀過高時,對心肌有抑制作用,可使心跳在舒張期停止,血清鉀過低能使心肌興奮,可使心跳在收縮期停止.血鉀對神經(jīng)肌肉的作用與心肌相反.
　　鈣離子是機體各項生理活動不可缺少的離子. 它對于維持細胞膜兩側的生物電位,維持正常的神經(jīng)傳導功能.維持正常的肌肉伸縮與舒張功能以及神經(jīng)－肌肉傳導功能,還有一些激素的作用機制均通過鈣離子表現(xiàn)出來.它的主要生理功能均是基于以上的基本細胞功能,主要有一下幾點：
　　1.鈣離子是凝血因子,參與凝血過程；
　　2.參與肌肉（包括骨骼肌、平滑肌）收縮過程；
　　3.參與神經(jīng)遞質合成與釋放、激素合成與分泌；
　　4.是骨骼構成的重要物質.
　　其中幾個重要作用的產(chǎn)生機制如下：
　　作用1——傳導神經(jīng)信號
　　機制：促進神經(jīng)遞質分泌.
　　當?shù)谝粋€細胞興奮時,產(chǎn)生了一個電沖動,此時,細胞外的鈣離子流入該細胞內,促使該細胞分泌神經(jīng)遞質,神經(jīng)遞質與相鄰的下一級神經(jīng)細胞膜上的蛋白分子結合,促使這一級神經(jīng)細胞產(chǎn)生新的電沖動.以此類推,神經(jīng)信號便一級一級地傳遞下去,從而構成復雜的信號體系,乃至最終出現(xiàn)學習、記憶等大腦的高級功能.
　　當機體缺鈣時,神經(jīng)遞質的釋放受到阻隔,人體的興奮機制和抑制機制遭到破壞.如果是兒童缺鈣,會夜啼、夜驚、煩躁失眠,嚴重的導致大腦發(fā)育障礙,出現(xiàn)反應遲鈍、多動、學習困難等癥,影響大腦成熟和智力.
　　作用2——讓心臟跳動
　　機制：帶正電的鈣離子,讓細胞內外發(fā)生電位差.
　　帶正電的鈣離子,穿過細胞膜,進入心肌細胞,因為細胞內外的鈣濃度相差較大,形成較大電位差,產(chǎn)生了刺激細胞膜收縮的生理效應.
　　心肌細胞收縮,又將鈣離子給泵出了細胞膜外,形成反向的電位差,心肌細胞膜在這種反向電位差的作用下,開始舒張；舒張后,細胞膜的通透性增強,鈣離子再次穿過細胞膜進入心肌細胞,再次引起心肌收縮,如此往復,心臟就有節(jié)律地跳動起來.
　　作用3——傳遞御敵信號
　　機制：外來抗原激活T細胞受體,啟動了鈣離子介導的信號通路,促使免疫細胞分化和生長.
　　當病菌、細菌、毒物等外來入侵者侵入人體時,是鈣離子首先發(fā)出預警信號；隨后鈣離子又發(fā)出入侵者有何特性的信號,免疫系統(tǒng)隨之組織相應的免疫細胞,捕獲和吞噬敵人.
　　一旦鈣缺乏,就會發(fā)生免疫系統(tǒng)功能下降、紊亂,引發(fā)疾病.如：自身免疫性疾病紅斑狼瘡、風濕病；皮膚?。浩ぱ?、痤瘡等.補鈣,對治療這些病有重要作用,反證了鈣的功能.
　　作用4——調節(jié)酶的活性
　　機制：細胞內的鈣調節(jié)蛋白與鈣離子結合,形成的一種復合物,可激活體內多種酶的活性.
　　如果皮膚被割傷了,流血了,鈣離子立刻發(fā)出信號,逐級激活凝血酶,啟動凝血機制,以止血.
　　食物中的營養(yǎng)要靠酶的分解,才能被人體吸收,而蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶、ATP酶等多種酶和激素,要靠鈣離子的作用,才會充滿活性,因此營養(yǎng)學有“補鈣,是補充一切營養(yǎng)的根源”的說法.
　　作用5——調控生殖細胞的成熟和受精
　　機制：精子DNA的最前端,是一個由鈣組成的頂體.
　　精子攜帶的DNA的最前端是一個由鈣組成的頂體,正是這個鈣頂體使精子在到達卵細胞邊緣時,破壞和穿透卵細胞的內層膜,受精的一瞬間就這樣發(fā)生了.
　　同時由鈣組成的波狀物環(huán)繞著卵細胞,這被稱為鈣振蕩.鈣振蕩起到了激活卵子的作用,使卵子獲得受精能力,一個生命的孕育從此開始了.
　　因此,鈣若不充足,直接影響人的性功能和精子的活力,導致不育.
　　近期研究發(fā)現(xiàn),鈣參與著更廣泛的生理過程,如細胞興奮性的控制、細胞代謝、細胞形態(tài)的維持、細胞周期的調控等.
　　[編輯本段]鈣離子拮抗劑
　　鈣離子拮抗劑也叫鈣通道阻滯劑,是高血壓治療中一類非常重要的藥物,我國有一半以上服藥治療的高血壓患者應用鈣離子拮抗劑.國際上的重要臨床研究顯示,亞洲患者對鈣離子拮抗劑更敏感,也更容易堅持治療.那么,鈣拮抗劑是如何降低血壓的呢?這一類藥物該如何正確使用呢?
　　講到鈣離子拮抗劑的作用機理,首先要談高血壓是如何產(chǎn)生的.血壓是指血液在血管內流動時對血管壁產(chǎn)生的側壓力.絕大部分高血壓患者（90％以上）沒有特定的病因,多是隨著年齡增加,血管壁彈性減弱,阻力增加而引起的.在心肌和血管壁平滑肌細胞膜上都有鈣離子通道,它像一扇大門一樣控制鈣離子的出入,細胞內鈣離子濃度的增加,可以引起細胞的收縮,使血管阻力增加,血壓升高.鈣離子拮抗劑就像忠實的門衛(wèi),它與鈣離子通道結合后,就阻止了鈣離子進入細胞,從而使血管松弛,阻力減小,血壓降低.另外,有些鈣離子拮抗劑如氨氯地平（絡活喜）,地爾硫卓還能直接舒張供給心臟血液的冠
　　狀動脈,用于治療心絞痛.
　　鈣拮抗劑是一個成員眾多的大家庭,很像在同一把大傘下避雨的人,性別、年齡、種族、性格各不相同.使用歷史最長、最普遍的是硝苯地平（心痛定）,它是第一代的鈣離子拮抗劑.服用心痛定后血壓很快降低,但由于血管迅速擴張,病人
　　常常感到頭痛、心跳快、面紅、不容易堅持治療.另外,心痛定作用持續(xù)時間短,一般每天需服用3次,并且兩次服藥間血壓可能會上升,很難做到24小時有效控制血壓.基于我國經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀,還有相當部分患者需要價格低廉的藥物,但此時需注意不要長期、大劑量服用短效的鈣離子拮抗劑,可以加用β－阻滯劑以加強療效,減少副作用.
　　為了克服第一代鈣離子拮抗劑的缺點,又開發(fā)了第二代藥物,包括短效鈣離子拮抗劑的緩釋和控釋劑型,通過給以往不夠理想的短效藥物穿上一件特殊的外衣,達到作用持續(xù)時間延長,副作用減少的目的.但患者的胃腸道功能可能影響藥物的療效,所以此類藥不能掰成兩半服用.
　　絡活喜是第三代鈣離子拮抗劑的代表藥物,也是目前唯一分子本身長效的鈣離子拮抗劑.它的半衰期長達35—50小時,因此不需要使用緩釋或控釋劑型,就可以做到每日服用一次,24小時平穩(wěn)控制血壓,并且它的療效不受患者胃腸道功能和食物的影響,也可以和絕大多數(shù)藥物一起服用,還可以掰成兩半服用.另外,由于它的作用持續(xù)時間很長,病人偶爾漏服一次不會造成血壓升高.
　　值得一提的是,鈣劑與鈣離子拮抗劑不矛盾.實際上,這兩種藥物雖然作用相反,但聯(lián)合使用時,其作用非但不會相互抵消,而且能相互促進.
　　補鈣是為了糾正負鈣平衡,防止體內的鈣代謝紊亂和骨鈣丟失,同時避免鈣鹽異常沉積在血管、軟組織內,減少動脈粥樣硬化的發(fā)生.細胞膜上有專門的鈣離子通道,正常情況下,細胞外的鈣離子濃度遠遠大于細胞內的鈣離子濃度,這種濃度梯度的維持主要靠的是鈣離子通道.一旦細胞膜上鈣離子通道調控失靈,大量鈣離子就會進入細胞內,引起血管平滑肌收縮,血壓就會升高,甚至會引起心絞痛、心肌梗死.鈣離子拮抗劑可通過拮抗鈣離子通過細胞膜進入細胞,從而減少血管的收縮.適當正確地使用鈣離子拮抗劑能及時關閉鈣離子通道,阻斷鈣離子的非正常內流.臨床中常用的鈣離子拮抗劑,如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等都是治療高血壓的首選藥物.由此可見,鈣劑與鈣離子拮抗劑均能起到保護心腦血管、預防和治療高血壓的作用,兩者同服并不矛盾.
　　臨床研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者在服用降壓藥的同時,服用鈣劑有助于降低血壓.此外,補充鈣劑能抵消高鹽膳食對自發(fā)性高血壓的致高血壓作用,這可能與鈣劑可防止血漿中去甲腎上腺素濃度的升高有關.
　　[編輯本段]鈣離子與機體衰老和缺鈣
　　細胞內鈣離子增加,導致細胞功能異常（減退或衰竭）,是機體衰老的進程.也就是說,人衰老的過程（機體器官功能減退的過程）就是細胞內鈣增加的過程.細胞內為什么鈣會增加呢?
　　缺鈣是一個主要且重要因素：缺鈣——甲狀旁腺激素分泌增加——骨鈣溶解釋放至血液（可導致骨質疏松）——鈣進入細胞——細胞內鈣增加——降鈣素分泌增加——血鈣回至骨骼（導致骨質增生）
　　上述過程是個循環(huán)、反饋過程. 細胞內鈣增加,平滑肌緊張度增加,在部分人就會出現(xiàn)血壓升高——高血壓.
　　從上述循環(huán)過程看,血鈣不能真實反映機體鈣的水平.因此并不能以血鈣水平斷定缺鈣與否.
　　所以,適當補鈣對延緩衰老、預防疾病有相當重要的臨床意義.